黃女士,G2P2,陰道產後 6 小時尚未排尿,她表示:「我從生產到現在只喝一點水,沒什麼尿液感」,下列護理處置何者最適宜?
A因個案水喝得少,繼續觀察有無尿液感情形
B鼓勵個案多喝水,增加尿液感
C若個案超過 8 小時仍未排尿,則協助導尿
D評估膀胱,解釋產後膀胱脹滿的敏感度減低,並協助排尿正確答案
答案與詳解
符合護理處置 SOP:先「評估膀胱」是否脹滿(觸診、叩診),再「衛教」產後膀胱敏感度下降的生理變化,最後「協助排尿」(如溫水沖會陰、聽流水聲),涵蓋評估、教育、處置三環節。
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