黃女士，G2P2，陰道產後 6 小時尚未排尿，她表示：「我從生產到現在只喝一點水，沒什麼尿液感」，下列護理處置何者最適宜？
A因個案水喝得少，繼續觀察有無尿液感情形
B鼓勵個案多喝水，增加尿液感
C若個案超過 8 小時仍未排尿，則協助導尿
D評估膀胱，解釋產後膀胱脹滿的敏感度減低，並協助排尿正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
符合護理處置 SOP：先「評估膀胱」是否脹滿（觸診、叩診），再「衛教」產後膀胱敏感度下降的生理變化，最後「協助排尿」（如溫水沖會陰、聽流水聲），涵蓋評估、教育、處置三環節。
考點：被動觀察錯誤考點：次要處置考點：時機與順序錯誤考點：完整護理流程
載入中…
