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專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 71 題單選題

有關接受 Port-A 導管植入病童的護理措施,下列敘述何者錯誤?

A需限制與導管植入處同側的手臂之活動正確答案
B定期以含 heparin 的生理食鹽水沖洗管路
C注射化療藥物前需先反抽,看有無回血
D插入角針不易回血時,可請病童抬高手臂
答案與詳解
A
正確答案
Port-A植入後鼓勵正常活動,僅避免劇烈運動;其餘沖洗、反抽、處理無回血皆為標準護理。

逐選項解析

A需限制與導管植入處同側的手臂之活動✓ 正確
B定期以含 heparin 的生理食鹽水沖洗管路✕ 錯誤
正確。未使用期間須定期以 heparin 稀釋生理食鹽水(hepairn lock)沖洗導管,防止血液凝固造成管路阻塞,一般每 4 週一次。
C注射化療藥物前需先反抽,看有無回血✕ 錯誤
正確。注射化療藥前必須先反抽確認回血,確保針頭位於人工血管座內,避免化療藥外漏造成組織壞死(extravasation)。
D插入角針不易回血時,可請病童抬高手臂✕ 錯誤

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