小明，1 個月大，罹患膽道閉鎖，因發燒、呼吸喘、脾腫大而住院治療，接受鼻胃管灌食，每餐灌食量為 150 mL，護理師灌食前反抽出胃殘餘量 50 mL，下列護理措施何者正確？
A應暫時停止餵食，並通知醫師
B倒掉反抽的胃殘餘量，再灌入 150 mL
C將反抽的胃殘餘量灌回，再灌入 100 mL正確答案
D將反抽的胃殘餘量灌回，再灌入 150 mL
答案與詳解
逐選項解析
A應暫時停止餵食，並通知醫師停餵時機誤判✕ 易錯陷阱
殘餘量50 mL為前次灌食量150 mL的1/3，屬臨界值但尚未達停餵標準（通常＞1/2或伴隨腹脹、嘔吐才停餵並通知醫師），直接停餵會影響嬰兒營養攝取。
B倒掉反抽的胃殘餘量，再灌入 150 mL電解質流失✕ 易錯陷阱
倒掉反抽的胃內容物會造成電解質（胃酸、消化酶）與水分流失，對1個月大嬰兒恐引發電解質不平衡，臨床禁忌。
C將反抽的胃殘餘量灌回，再灌入 100 mL✓ 正確
D將反抽的胃殘餘量灌回，再灌入 150 mL✕ 錯誤
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
立即註冊觀看完整詳解 已有帳號?登入
