專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 76 題單選題
李小妹，9 歲，剛被診斷為惡性腦瘤，母親擔心李小妹知道病情之後會傷心，所以不僅隱瞞病情，還整天面帶笑容，而李小妹卻說：「我這麼不舒服，我媽還笑嘻嘻，她有愛我嗎？」下列護理措施何者較適當？
A鼓勵母親將病情告知李小妹，讓李小妹知道母親很愛她
B鼓勵醫師將病情告知李小妹，讓李小妹知道母親很愛她
C鼓勵母親和李小妹分享彼此的感受，共同面對疾病挑戰正確答案
D鼓勵母親和李小妹學習病友的經驗，共同面對疾病挑戰
C正確答案
面對兒童癌症，護理重點在促進親子開放溝通、共同分享感受，而非單方告知或比較他人經驗。
為什麼答案是 C
開放式溝通、共同分享感受，既能讓李小妹感受到母愛，也能讓母親釋放壓抑情緒，符合家庭中心護理（Family-Centered Care）原則，是最適切的護理措施。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對兒童癌症，護理重點在促進親子開放溝通、共同分享感受，而非單方告知或比較他人經驗。
看到「母女感受落差」→ 選「分享彼此感受」最貼近家庭中心護理精神。
逐選項分析
A✕ 陷阱
單向「告知病情」雖有必要，但忽略母女間情感交流的核心問題。李小妹的困惑不在「知不知道病情」，而在「感受被母親假笑隔離」。
B✕
告知病情應由主要照顧者（母親）在醫護支持下進行，而非由醫師代替母親溝通。且同樣未處理母女情感交流的核心議題。
C✓ 正確
開放式溝通、共同分享感受，既能讓李小妹感受到母愛，也能讓母親釋放壓抑情緒，符合家庭中心護理（Family-Centered Care）原則，是最適切的護理措施。
D✕ 陷阱
病友經驗雖可參考，但每位病童情況不同，且此時母女間的情感疏離才是首要問題。學習他人經驗無法取代彼此真誠的情感交流。
學齡期兒童（7-12 歲）面對重症的護理原則
| 面向 | 兒童特性 | 護理重點 | 忌諱 |
|---|
| 認知 | 具體運思期，能理解疾病 | 用簡單具體語言說明 | 過度隱瞞或欺騙 |
| 情緒 | 敏感於父母情緒變化 | 鼓勵家人開放表達感受 | 強顏歡笑壓抑情緒 |
| 家庭 | 高度依附主要照顧者 | 促進親子共同面對 | 讓兒童獨自承擔 |
| 支持 | 需要安全感與愛 | 同理、陪伴、誠實 | 迴避溝通 |
A 選項看似合理（告知病情），容易被選。但題幹關鍵在李小妹質疑「媽媽有愛我嗎」—— 問題核心是「情感疏離」而非「資訊不對稱」。護理措施應促進雙向情感交流，而非單向告知。 
