專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 16 題單選題
王女士,46 歲,因子宮肌瘤接受子宮切除手術,有關術後出院照護指導內容,下列何者適當?
A每日執行溫水坐浴,促進分泌物排除
B術後 6 週內每日做踩單車運動,促進骨盆腔血液循環
C術後 6 週內應避免性生活,促進傷口癒合正確答案
D術後 1 個月內,陰道持續有中量血色分泌物是正常的
C正確答案
子宮切除術後 6 週內禁性行為、禁盆浴、禁劇烈運動,讓陰道殘端傷口癒合。
為什麼答案是 C
陰道殘端需約 6 週才能完全癒合,期間性行為會造成傷口裂開、出血與感染,是標準衛教重點。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 子宮切除術後 6 週內禁性行為、禁盆浴、禁劇烈運動,讓陰道殘端傷口癒合。
看到「術後 6 週」+「傷口癒合」幾乎都是對的,其他選項都在製造危險行為。
逐選項分析
A✕ 陷阱
術後應避免坐浴、盆浴、陰道沖洗,以防水由陰道殘端進入腹腔造成感染,應改採淋浴。坐浴是會陰傷口(如產後)才用的。
B✕ 陷阱
術後 6 週內應避免劇烈運動、騎單車、提重物、久站,以免腹壓升高影響傷口癒合。可做輕度散步促進循環即可。
C✓ 正確
陰道殘端需約 6 週才能完全癒合,期間性行為會造成傷口裂開、出血與感染,是標準衛教重點。
D✕ 陷阱
術後可能有少量咖啡色或淡紅色分泌物屬正常,但「持續中量血色分泌物」是異常出血徵象,應立即就醫,不是正常現象。
子宮切除術後 6 週衛教重點
| 面向 | 該做 | 不該做 | 原因 |
|---|
| 清潔 | 淋浴 | 盆浴、坐浴、陰道灌洗 | 避免逆行性感染 |
| 活動 | 散步、輕度家事 | 騎單車、提重物、久蹲 | 避免腹壓上升 |
| 性生活 | 6 週後經醫師評估 | 6 週內禁止 | 陰道殘端癒合 |
| 分泌物 | 少量淡紅/咖啡色 | 持續中量鮮紅出血 | 後者為異常徵象需就醫 |
A 選項用「溫水坐浴」混淆產後護理與婦科術後護理。產後會陰撕裂傷要坐浴,但子宮切除術後陰道殘端在體內,坐浴反而會把細菌帶入腹腔,是考古題最愛的陷阱。