王小弟，10 歲，頭部外傷住加護病房治療，因病情穩定轉出至兒科病房，然病童仍躁動不安，欲拔除鼻胃管及靜脈注射留置針，經護理評估為了病人安全需給予約束，下列護理措施何者正確？
A配合翻身，每隔 2 小時觀察約束肢體的循環狀態
B可採用手臂約束法，將固定帶綁在床欄杆上
C可採用雙套結約束法，用棉墊保護雙手，固定於床架上正確答案
D可採用木乃伊約束法，固定雙手雙腳外，維持頭頸部自由活動
答案與詳解
為什麼答案是 C
雙套結（clove hitch）不會因病童掙扎而越綁越緊，加上棉墊保護皮膚避免摩擦破皮，固定於床架符合安全原則，為標準四肢約束法。
考點：觀察頻率考點：固定位置錯誤考點：雙套結約束考點：木乃伊約束誤解
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