專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 13 題單選題考點:換氣過度處置考點:非藥物減痛
李女士待產時宮縮疼痛非常焦慮不安,下列護理措施何者錯誤?
A換氣過度可給予塑膠袋及O2使用正確答案
B利用集中注意力與意象法,減輕疼痛
C利用音樂療法,促進放鬆減輕疼痛
D讓待產婦浸泡於溫水中,達到肌肉鬆弛
A正確答案
換氣過度時應以紙袋回呼吸CO2,絕不可再給氧氣,這是經典反向題陷阱。
逐選項解析
A換氣過度可給予塑膠袋及O2使用換氣過度處置✓ 正確
換氣過度是因吐出過多CO2導致呼吸性鹼中毒,應使用「紙袋」(非塑膠袋,塑膠袋會窒息)重複呼吸以回收CO2,且絕對不能再給O2,否則會加重鹼中毒。本選項雙重錯誤。
B利用集中注意力與意象法,減輕疼痛非藥物減痛✕ 錯誤
集中注意力法(focusing)與意象法(imagery)是拉梅茲(Lamaze)非藥物減痛的標準技巧,藉轉移大腦對疼痛的認知來降低疼痛感受,措施正確。
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