專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 22 題單選題
丁女士30歲,第二胎,現為產後第二天,其宮底位於臍下一指,惡露呈紅色量中,主訴昨夜睡眠差且感宮縮疼痛不適,當新生兒推出餵奶時,表示想休息並拒絕餵奶,此行為正確的解釋是:
A此為第二胎,所以對新生兒較不感好奇,也較以自我為中心
B此宮縮痛是不正常之現象,應立即通知醫師
C此時處於接受期,身體仍需調養,所以應主動為她哺餵新生兒
D此時處於接受期,應先滿足她的需求,但同時亦應鼓勵她多接觸新生兒正確答案
D正確答案
產後第2天處於Rubin接受期,產婦以自我需求為主,應先滿足休息再鼓勵親子互動。
為什麼答案是 D
產後1-2天為Rubin接受期,產婦被動、依賴、關注自身需求。正確做法是先滿足休息與生理需求,再循序鼓勵接觸新生兒,促進母性行為發展。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 產後第2天處於Rubin接受期,產婦以自我需求為主,應先滿足休息再鼓勵親子互動。
看到「產後1-2天+想休息+拒絕照顧寶寶」→ 接受期(Taking-in),先滿足產婦需求。
逐選項分析
A✕
胎次多寡與對新生兒好奇度無必然關係,拒絕餵奶是接受期的正常表現,非因經產婦特性,此解釋錯誤。
B✕ 陷阱
經產婦產後宮縮痛(afterpains)為正常現象,因子宮收縮較強所致,哺乳時更明顯,無需通知醫師,予以衛教與舒適護理即可。
C✕ 陷阱
接受期確實需調養,但護理師「主動代為哺餵」會剝奪母嬰互動機會,且哺乳是產婦的角色學習,應鼓勵而非代勞。
D✓ 正確
產後1-2天為Rubin接受期,產婦被動、依賴、關注自身需求。正確做法是先滿足休息與生理需求,再循序鼓勵接觸新生兒,促進母性行為發展。
Rubin 產婦心理適應三階段
| 階段 | 時間 | 特徵 | 護理重點 |
|---|
| 接受期 Taking-in | 產後1-2天 | 被動、依賴、談生產經驗、關注自身 | 滿足生理需求、傾聽、允許休息 |
| 緊持期 Taking-hold | 產後3-10天 | 主動學習、想掌控、易挫折 | 衛教育兒技巧、給予正向回饋 |
| 放手期 Letting-go | 產後10天後 | 接納新角色、家庭重整 | 協助角色調適、支持家庭關係 |
C 選項最容易誤選!考生看到「接受期需調養」就以為護理師要「代替」產婦照顧寶寶。實際上接受期是「滿足產婦需求」而非「取代產婦角色」,要溫和鼓勵接觸新生兒,為進入緊持期做準備。