專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 56 題單選題
早產兒常出現呼吸暫停現象，下列敘述何者正確？
A指呼吸停止連續10～15秒，且併有發紺、心跳變快的現象
B維持俯臥姿勢，可縮短早產兒發生呼吸暫停時的心跳遲緩，或發紺之持續時間正確答案
C給予theophylline時，須觀察有無心搏過慢，及嗜睡等中毒的徵象
D出現呼吸暫停，立即執行心外按摩，促進呼吸恢復
B正確答案
早產兒呼吸暫停指呼吸停止≥20秒併發紺心跳變慢；俯臥可縮短發作時間。
為什麼答案是 B
正確。俯臥姿勢可穩定胸廓、改善氧合與通氣功能，縮短呼吸暫停時伴隨的心跳遲緩及發紺持續時間，是臨床常用處置。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 早產兒呼吸暫停指呼吸停止≥20秒併發紺心跳變慢；俯臥可縮短發作時間。
抓關鍵字：呼吸暫停定義是「≥20秒」不是10-15秒，心跳「變慢」不是變快。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在兩處：(1)呼吸暫停定義為呼吸停止「20秒以上」，非10-15秒；(2)伴隨的是心跳「變慢」(<100次/分)及發紺，不是心跳變快。
B✓ 正確
正確。俯臥姿勢可穩定胸廓、改善氧合與通氣功能，縮短呼吸暫停時伴隨的心跳遲緩及發紺持續時間，是臨床常用處置。
C✕ 陷阱
Theophylline 為中樞興奮劑，中毒徵象是心搏過「快」、躁動不安、嘔吐、抽搐，不是心搏過慢及嗜睡。描述方向顛倒。
D✕
處置順序錯誤。呼吸暫停先以溫和觸覺刺激（輕拍足底、摩擦背部）誘發自主呼吸，無效再給氧或甦醒球。心外按摩僅在心跳<60次/分才執行。
早產兒呼吸暫停 (Apnea) 重點
| 項目 | 內容 | 處置 | 備註 |
|---|
| 定義 | 呼吸停止≥20秒 | — | 或<20秒但併發紺/心搏過慢 |
| 伴隨徵象 | 發紺、心跳<100次/分 | 觸覺刺激 | 非心跳變快 |
| 姿勢 | 俯臥 | 穩定胸廓助呼吸 | 縮短發作時間 |
| 藥物 | Theophylline/Caffeine | 觀察心搏過快、躁動 | 中樞興奮劑 |
| 急救 | 刺激→給氧→甦醒球→CPR | 心跳<60才按摩 | 循序漸進 |
早產兒呼吸暫停的定義很嚴格:呼吸停止必須≥20秒,且要合併發紺或心跳變慢才算,單純短暫停止不算。考選部最愛在「秒數」和「心跳變化方向」做文章,常把20秒縮短成10-15秒混淆,或把心跳「變慢」(缺氧該有的反應)寫成「變快」騙人。俯臥護理是唯一能縮短發作時間的擺位,這點不會變。另外Theophylline治療時若中毒,會讓心跳更快且躁動不安(興奮劑過量),千萬別記反成心跳變慢或嗜睡,那是完全相反的生理反應。 
