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專技高考-護理師產兒科護理學11078單選題

小畢,5歲,因騎腳踏車跌倒,頭撞到地板,出現頭痛、嘔吐的現象,送醫後緊急接受開顱手術,下列有關手術後護理何者不適當?

A密切評估監測意識狀態與生命徵象
B觀察有無顱內壓增高症狀,如頭痛、嘔吐、視力模糊等
C協助小畢採頭低臀高的姿勢,以促進頭部傷口引流正確答案
D提供安靜光線柔和的環境,並減少聲光刺激
答案與詳解
C
正確答案
開顱術後應採頭部抬高 15-30 度以利靜脈回流、降低顱內壓,絕不可頭低臀高。

為什麼答案是 C

錯誤!頭低臀高會使腦部靜脈回流受阻,導致顱內壓急遽上升,非常危險。正確應採床頭抬高 15-30 度、頭頸部保持中線姿勢,以促進靜脈回流、降低 ICP。

考點:神經學評估考點:IICP 監測考點:術後姿勢(關鍵)考點:環境控制
載入中…

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黑皮