Examly題庫立即開始練習
專技高考-護理師產兒科護理學11079單選題

張小弟,5個月,因水腦症入院,為預防顱內壓升高,下列護理措施何者不適當?

A密切觀察有無囟門鼓脹或噴射狀嘔吐現象
B抬高床頭30~45度,以降低腦內壓
C術後每2小時協助叩擊與抽痰,以預防吸入性肺炎正確答案
D給予安撫奶嘴以減少哭泣不安
答案與詳解
C
正確答案
顱內壓升高患兒禁止頻繁叩擊抽痰,會刺激 ICP 飆升。

為什麼答案是 C

叩擊與抽痰會刺激患兒、增加胸腔內壓及腦部靜脈回流阻力,反而讓顱內壓飆升。應僅在必要時短暫執行,不可常規每 2 小時做,此為錯誤措施。

考點:ICP 徵象觀察考點:降 ICP 擺位考點:避免刺激 ICP考點:減少哭鬧
載入中…

產兒科護理學 相關題目

想練更多產兒科護理學考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮