專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 70 題單選題
有關兒童腫瘤好發部位的敘述，下列何者錯誤？
A骨肉瘤（osteosarcoma）最常發生於肱骨（humerus）正確答案
B最常見的原發性腦瘤是膠質瘤（glioma）
C神經母細胞瘤（neuroblastoma）最常發生在腎髓質
D威廉氏腫瘤（Wilm's tumor）是發生於腎臟的惡性腫瘤
A正確答案
骨肉瘤最好發於長骨幹骺端，以股骨遠端最常見，非肱骨；神經母細胞瘤好發於腎上腺髓質（本題 C 所稱腎髓質依此脈絡理解）。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（為本題答案）。骨肉瘤最常發生於生長快速的長骨幹骺端，以股骨遠端最常見，其次為脛骨近端、肱骨近端。肱骨並非最好發部位。
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完整詳解
Pro · 無限重點 骨肉瘤最好發於長骨幹骺端，以股骨遠端最常見，非肱骨；神經母細胞瘤好發於腎上腺髓質（本題 C 所稱腎髓質依此脈絡理解）。
記口訣：骨肉瘤愛『膝蓋附近』（股骨遠端+脛骨近端），神經母細胞瘤愛『腎上腺』。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（為本題答案）。骨肉瘤最常發生於生長快速的長骨幹骺端，以股骨遠端最常見，其次為脛骨近端、肱骨近端。肱骨並非最好發部位。
B✕
正確。兒童原發性腦瘤中，膠質瘤（glioma，含星狀細胞瘤、髓母細胞瘤等神經膠質來源）為最常見類型，好發於小腦及腦幹。
C✕ 陷阱
本選項依命題意旨為正確敘述。神經母細胞瘤源自神經嵴細胞，最好發於腎上腺髓質及交感神經節；選項所稱『腎髓質』在此應理解為腎上腺髓質，而非腎臟本身的髓質，故非本題答案。
D✕
正確。威廉氏腫瘤（腎母細胞瘤）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，好發於 2-5 歲，常表現為無痛性腹部腫塊。
常見兒童腫瘤好發部位一覽
| 腫瘤 | 好發部位 | 好發年齡 | 特徵 |
|---|
| 骨肉瘤 | 股骨遠端、脛骨近端（膝蓋附近） | 青少年 | 生長快速長骨幹骺端 |
| 尤文氏肉瘤 | 骨盆、長骨骨幹 | 兒童~青少年 | 骨幹而非幹骺端 |
| 神經母細胞瘤 | 腎上腺髓質、交感神經節 | < 5 歲 | 兒童最常見腹部惡性腫瘤之一 |
| 威廉氏腫瘤 | 腎臟 | 2-5 歲 | 無痛性腹部腫塊 |
| 膠質瘤 | 小腦、腦幹 | 兒童期 | 最常見兒童原發性腦瘤 |
C 選項寫『腎髓質』容易與『腎上腺髓質』混淆。神經母細胞瘤好發於腎上腺（位於腎臟上方的內分泌腺），而非腎臟本身的髓質；而威廉氏腫瘤才是發生在腎臟實質。考生須分辨『腎上腺』vs『腎臟』。 
