專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 42 題單選題
小方,3歲,因急性腸胃炎住院,下列何種行為反應顯示小方處於分離焦慮的抗議期?
A正確答案
分離焦慮三階段:抗議期哭鬧找父母、失望期退縮冷漠、接受期轉向他人,抗議期表現最激烈。
為什麼答案是 A
持續性哭叫、尖叫、踢打、拒絕他人安撫、一直找父母,是抗議期(Protest)最典型表現,幼兒用激烈行為表達對分離的抗拒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 分離焦慮三階段:抗議期哭鬧找父母、失望期退縮冷漠、接受期轉向他人,抗議期表現最激烈。
看到「持續哭叫、踢打、找媽媽」→ 抗議期;「退縮、不理人」→ 失望期;「適應新環境」→ 否認/接受期。
逐選項分析
A✓ 正確
持續性哭叫、尖叫、踢打、拒絕他人安撫、一直找父母,是抗議期(Protest)最典型表現,幼兒用激烈行為表達對分離的抗拒。
B✕ 陷阱
吸手指頭屬於退化行為(regression),是住院壓力下回到較早期發展階段的自我安撫行為,常見於失望期或整體住院壓力反應,非抗議期特徵。
C✕ 陷阱
已會如廁的幼兒白天尿床,屬典型退化行為,反映住院壓力,但非分離焦慮抗議期的主要指標。
D✕
吃奶嘴同樣是退化行為,尋求口腔期的安撫感,屬壓力因應表現,不是抗議期「激烈抗拒分離」的行為。
幼兒分離焦慮三階段(Robertson)
| 階段 | 行為表現 | 情緒 | 護理重點 |
|---|
| 抗議期 Protest | 持續哭叫、尖叫、踢打、拒人安撫、緊抓父母 | 激烈反抗 | 允許表達、鼓勵父母陪伴 |
| 失望期 Despair | 退縮、沉默、冷漠、拒食、吸手指、尿床 | 悲傷無助 | 主動關懷、維持熟悉物品 |
| 否認/接受期 Denial | 表面開朗、與他人互動、對父母冷淡 | 情感抽離 | 鼓勵親子互動、避免誤判適應良好 |
B、C、D 都是住院幼兒常見壓力反應,但屬「退化行為」而非「分離焦慮抗議期」。抗議期強調「激烈對抗分離」的外顯行為,退化則是「退回早期階段」的自我安撫,兩者層次不同,勿混淆。