專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 4 題單選題
下列何者為懷孕之確實徵候？①聽診到胎心音 ②月經未現 ③觸診到胎兒四肢的活動 ④超音波掃描到妊娠囊 ⑤觸摸到胎兒的外形輪廓
B正確答案
懷孕確實徵候(Positive signs)必須是「客觀且絕對證明胎兒存在」的證據，即聽診到胎心音①、觸診到胎兒四肢活動③、超音波掃描到妊娠囊④，故正解為B(①③④)。
為什麼答案是 B
B為①③④組合。①聽診到胎心音、③檢查者觸診到胎兒四肢活動、④超音波掃描到妊娠囊，三者皆為客觀且無法被其他生理狀況取代的「確實徵候」，組合完全正確，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 懷孕確實徵候(Positive signs)必須是「客觀且絕對證明胎兒存在」的證據，即聽診到胎心音①、觸診到胎兒四肢活動③、超音波掃描到妊娠囊④，故正解為B(①③④)。
記住「聽(胎心音①)、摸(胎動③)、看(超音波④)」三者皆為確實徵候，正好對應B選項。月經未現②是臆斷徵候，摸到輪廓⑤只是可能徵候(可能是腫瘤)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
A為①④⑤組合。①聽診到胎心音、④超音波掃描到妊娠囊雖為確實徵候，但⑤觸摸到胎兒的外形輪廓僅屬「可能徵候」，因子宮肌瘤等骨盆腔腫瘤也可能被誤認為胎兒輪廓，無法百分之百確診，故A錯誤。
B✓ 正確
B為①③④組合。①聽診到胎心音、③檢查者觸診到胎兒四肢活動、④超音波掃描到妊娠囊，三者皆為客觀且無法被其他生理狀況取代的「確實徵候」，組合完全正確，故為正解。
C✕
C為②④⑤組合。④超音波掃描到妊娠囊雖為確實徵候，但②月經未現屬「臆斷徵候」(壓力或內分泌失調也會停經)、⑤觸摸到胎兒輪廓屬「可能徵候」，混入非確實徵候，故C錯誤。
D✕
D為②③④組合。③觸診到胎兒四肢活動、④超音波掃描到妊娠囊雖為確實徵候，但②月經未現屬「臆斷徵候」，因壓力、內分泌失調或疾病等其他因素也會導致停經，不能作為確實懷孕的證據，故D錯誤。
懷孕徵候三大分類
| 徵候分類 | 定義 | 常見例子 | 本題對應號碼 |
|---|
| 臆斷徵候 (Presumptive) | 孕婦主觀感覺，變異性大 | 月經未現、噁心嘔吐、頻尿、乳房脹痛、胎動初覺(Quickening) | ②月經未現 |
| 可能徵候 (Probable) | 檢查者客觀發現，但可能有其他病理原因 | 驗孕陽性(hCG)、觸摸到胎兒輪廓、子宮頸變軟(Goodell's sign)、陰道變紫(Chadwick's sign) | ⑤觸摸到胎兒外形輪廓 |
| 確實徵候 (Positive) | 絕對證明胎兒存在的客觀證據 | 聽到胎心音、檢查者摸到胎動、超音波看到妊娠囊/胎兒、X光看到胎兒骨骼 | ①聽診胎心音、③觸診胎動、④超音波妊娠囊 |
本題為組合題(A=①③④⑤、B=①③④、C=②④⑤、D=①②③)，考生極易將⑤觸摸到胎兒輪廓誤認為確實徵候而選A。請注意，子宮肌瘤等骨盆腔腫瘤也可能產生類似輪廓，因此⑤僅列為「可能徵候」；必須是醫療人員實際觸診到「胎兒活動」③才是確實徵候。故正確組合僅含①③④，即選項B。 
