專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 18 題單選題
一位足月懷孕的孕婦,因腹痛來院準備待產,護理師評估其疼痛的性質:子宮收縮壓力在 40 mmHg,收縮的頻率不規則,子宮頸沒有變化,疼痛與不適的部位侷限在腹部,協助來回走動時其疼痛可減輕,該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛?
A真陣痛
B假陣痛正確答案
C混合型陣痛
D無法分辨陣痛型態
B正確答案
子宮頸無變化、收縮不規則、走動可緩解 → 典型假陣痛 (Braxton-Hicks)。
為什麼答案是 B
假陣痛(Braxton-Hicks)特徵:收縮不規則、壓力較低、疼痛侷限腹部、走動可緩解、子宮頸不變化。本題四項特徵全中,為標準假陣痛。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮頸無變化、收縮不規則、走動可緩解 → 典型假陣痛 (Braxton-Hicks)。
判斷真假陣痛最關鍵指標:子宮頸是否變化!沒變化 = 假陣痛。
逐選項分析
A✕ 陷阱
真陣痛的收縮規則且強度漸增,走動時疼痛加劇,疼痛由背部放射至腹部,最重要的是會造成子宮頸擴張與變薄。本題子宮頸無變化,不符真陣痛。
B✓ 正確
假陣痛(Braxton-Hicks)特徵:收縮不規則、壓力較低、疼痛侷限腹部、走動可緩解、子宮頸不變化。本題四項特徵全中,為標準假陣痛。
C✕
產科臨床並無「混合型陣痛」此正式分類,屬干擾選項。真假陣痛的區辨標準明確,不會有中間型態。
D✕
題目已提供足夠線索(子宮頸無變化 + 走動可緩解 + 不規則收縮),可明確判斷為假陣痛,並非無法分辨。
真陣痛 vs 假陣痛 鑑別表
| 指標 | 真陣痛 | 假陣痛 | 本題情況 |
|---|
| 收縮規則性 | 規則且漸強 | 不規則 | 不規則 ✓假 |
| 子宮頸變化 | 擴張、變薄 | 無變化 | 無變化 ✓假 |
| 疼痛部位 | 背部→腹部放射 | 侷限腹部 | 侷限腹部 ✓假 |
| 走動影響 | 疼痛加劇 | 疼痛減輕 | 減輕 ✓假 |
| 收縮壓力 | 50-75 mmHg↑ | <40 mmHg | 40 mmHg ✓假 |
考生最容易誤選 A 真陣痛!因為題目提到「足月」「腹痛來院待產」會產生心理暗示。但產科鑑別真假陣痛的黃金標準是「子宮頸是否變化」,其他症狀都是輔助。看到『子宮頸沒有變化』就要直接鎖定假陣痛。