專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 32 題單選題
有關孕婦前置胎盤的症狀敘述,下列何者錯誤?
A腹部較少疼痛表現
B常合併有胎位不正的現象
C腹部呈現木板狀的堅硬正確答案
D突發性鮮紅色陰道出血
C正確答案
前置胎盤三大特徵:無痛、鮮紅出血、常合併胎位不正;木板腹是胎盤早期剝離的典型徵象。
逐選項解析
A腹部較少疼痛表現無痛性出血✕ 錯誤
前置胎盤的出血是『無痛性』出血,因胎盤位置異常、子宮下段變薄時剝離出血,不伴隨子宮強直收縮,故腹部較少疼痛表現,敘述正確。
B常合併有胎位不正的現象胎位不正✕ 錯誤
胎盤位於子宮下段,佔據胎頭下降的空間,使胎兒無法正常頭位入骨盆,常合併臀位、橫位等胎位不正,敘述正確。
C腹部呈現木板狀的堅硬木板腹(剝離)✓ 正確
『木板狀堅硬腹部 (board-like abdomen)』是『胎盤早期剝離 (placenta abruptio)』的典型徵象,因血液滲入子宮肌層造成子宮強直收縮。前置胎盤的子宮通常是『柔軟』的,此敘述錯誤,為本題答案。
D突發性鮮紅色陰道出血鮮紅色出血✕ 錯誤
前置胎盤出血來自子宮下段剝離處動脈,血液未經滯留直接流出,呈現『突發性、無痛性、鮮紅色』陰道出血,為典型表現,敘述正確。
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