專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 13 題單選題
王女士,G1P0,懷孕 24 週,常規的產前檢查正常。詢問護理師:「我有時會覺得肚子繃緊,但不覺得痛。繃緊感有時候幾秒鐘就過去,通常不超過 1 分鐘,沒有其他不舒服,這樣是正常嗎?」下列的回答,何者最適當?
A這可能是早產的徵兆,需要立即通知醫師,可能需要住院安胎
B雖然目前沒事,但妳可能是早產的高危險群,需要多臥床休息
C這種收縮對子宮頸變薄有幫助,妳的身體開始生產前的準備,不用擔心
D這是懷孕期間一種正常的無痛性子宮收縮,無需太擔心正確答案
D正確答案
無痛、短暫、不規則的子宮收縮即 Braxton Hicks 收縮,屬懷孕正常生理現象。
為什麼答案是 D
Braxton Hicks 收縮(假性陣痛)特色為無痛、不規則、短暫(<1分鐘)、不會使子宮頸擴張,多見於懷孕中後期,屬正常生理現象,衛教時給予安心保證即可。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 無痛、短暫、不規則的子宮收縮即 Braxton Hicks 收縮,屬懷孕正常生理現象。
關鍵字:無痛 + 短暫 + 不規則 → Braxton Hicks 收縮(假性陣痛),選正常生理描述即可。
逐選項分析
A✕ 陷阱
早產徵兆為規則且漸強的子宮收縮、伴隨腰痠、陰道出血或分泌物改變。題幹描述無痛、短暫、不規則,不符合早產定義,直接送醫住院屬過度反應。
B✕
題幹無任何早產高危險因子(多胞胎、子宮頸閉鎖不全、早產史等),僅憑無痛性收縮即判定高危險並要求臥床,屬不當衛教,反增孕婦焦慮。
C✕ 陷阱
Braxton Hicks 收縮雖屬生理現象,但 24 週時並非為「生產前準備」使子宮頸變薄,此說法容易讓孕婦誤以為即將臨盆,屬錯誤衛教。
D✓ 正確
Braxton Hicks 收縮(假性陣痛)特色為無痛、不規則、短暫(<1分鐘)、不會使子宮頸擴張,多見於懷孕中後期,屬正常生理現象,衛教時給予安心保證即可。
假性陣痛 vs 真性陣痛
| 項目 | Braxton Hicks(假) | 真性陣痛 |
|---|
| 疼痛感 | 無痛或輕微緊繃 | 明顯疼痛且漸增 |
| 規則性 | 不規則 | 規則(間隔漸短) |
| 持續時間 | 數秒~<1分鐘 | 30-70 秒且漸長 |
| 子宮頸變化 | 無變化 | 變薄、擴張 |
| 休息後 | 可緩解 | 不會緩解 |
C 選項利用「Braxton Hicks 屬正常」誘導考生選擇,但加上「對子宮頸變薄有幫助」「生產前準備」的錯誤說明。24 週胎兒尚未成熟,衛教不可暗示「準備生產」,應強調這是正常生理現象即可。