專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 15 題單選題
根據世界衛生組織(WHO)對無併發症或任何健康問題婦女的待產期照護建議,下列何者正確?
A採間歇性胎心音聽診監測正確答案
B例行性灌腸及陰毛剃除
C產程活動期開始禁食
D常規性施打點滴
A正確答案
WHO建議低風險產婦採間歇性胎心音聽診,避免不必要的常規醫療處置。
為什麼答案是 A
WHO建議低風險產婦採「間歇性胎心音聽診」即可,不需連續胎兒監視器(CTG),避免增加不必要的剖腹產率,又能確保胎兒安全。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 WHO建議低風險產婦採間歇性胎心音聽診,避免不必要的常規醫療處置。
記住WHO精神:非必要處置全部不做。只有A是「監測」而非「侵入性處置」。
逐選項分析
A✓ 正確
WHO建議低風險產婦採「間歇性胎心音聽診」即可,不需連續胎兒監視器(CTG),避免增加不必要的剖腹產率,又能確保胎兒安全。
B✕ 陷阱
WHO明確反對例行性灌腸及剃除陰毛,研究顯示無助於降低感染率,反而造成產婦不適與皮膚損傷。
C✕
WHO建議低風險產婦在產程中可自由進食進水,以維持體力與舒適,不需常規禁食。禁食為過去舊觀念。
D✕
WHO不建議常規施打點滴(IV),除非有醫療適應症。常規點滴會限制產婦活動,違反促進自然產程的精神。
WHO 待產期照護建議(低風險產婦)
| 項目 | 舊作法 | WHO新建議 | 理由 |
|---|
| 胎心音監測 | 連續CTG | 間歇性聽診 | 減少不必要剖腹產 |
| 灌腸/剃毛 | 常規執行 | 不建議 | 無實證效益 |
| 進食 | 產程禁食 | 可自由進食 | 維持體力 |
| 點滴 | 常規施打 | 非必要不打 | 促進自由活動 |
B、C、D都是「過去年代」的常規作法,容易誤以為仍是標準。WHO自2018年更新「待產期正向經驗照護指引」後,強調「去醫療化」,凡是沒有實證支持的常規處置都應避免。