專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 71 題單選題
花花,3 歲,罹患癌症需住院接受化學藥物治療。目前血液檢查結果為:白血球:1,200/mm3,其中多形核白血球(segmented neutrophi1):11%、帶狀白血球(band neutrophil):1%、單核球(monocyte):2%、淋巴球(lymphocyte):37%。請問其絕對嗜中性白血球(absolute neutrophi1 count, ANC)數量為何?
B正確答案
ANC = WBC × (Seg% + Band%) = 1200 × 12% = 144,屬重度嗜中性白血球低下。
為什麼答案是 B
正確。1200×(11%+1%)=144,僅計算成熟中性球(Seg)與帶狀中性球(Band)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 ANC = WBC × (Seg% + Band%) = 1200 × 12% = 144,屬重度嗜中性白血球低下。
1. 公式:ANC = WBC總數 × (Seg% + Band%)
2. 代入:1200 × (11% + 1%)
3. = 1200 × 0.12
4. = 144 /mm³
5. ANC<500屬重度感染高風險,需保護隔離。
逐選項分析
A✕
錯誤。誤將單核球(2%)單獨計算:1200×2%=24,單核球不納入ANC計算。
B✓ 正確
正確。1200×(11%+1%)=144,僅計算成熟中性球(Seg)與帶狀中性球(Band)。
C✕
錯誤。誤加入單核球:1200×(11%+1%+2%)=168(且仍非156),單核球不應納入。
D✕
錯誤。誤將淋巴球納入:1200×(11%+1%+25%)等錯誤計算,淋巴球非嗜中性白血球。
知識整理
| 重點 |
|---|
| ANC公式:WBC × (Segmented neutrophil% + Band neutrophil%) |
| ANC數值臨床意義: |
| • >1500:正常 |
| • 1000-1500:輕度低下 |
| • 500-1000:中度低下,感染風險增 |
| • <500:重度低下,需保護隔離(本案ANC=144屬此級) |
| 護理重點:限制訪客、避免生食蔬果鮮花、嚴格洗手、監測體溫。 |
ANC只算嗜中性球(Seg+Band),勿納入單核球或淋巴球;%要轉小數計算。