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專技高考-護理師產兒科護理學11070單選題

化學治療期間血液檢查結果,絕對嗜中性白血球(absolute neutrophil count, ANC)數目為 320/mm3,依據檢查結果,下列護理指導何者較適當?

A教導個案 ANC 是確立白血病緩解與否的指標
B教導個案 ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變
C教導個案注意預防感染,需採保護性隔離措施正確答案
D教導個案可能出現自發性出血,需要限制活動
答案與詳解
C
正確答案
ANC < 500/mm³ 屬嚴重嗜中性白血球低下,感染風險極高,需保護性隔離。

為什麼答案是 C

ANC < 500/mm³ 為嚴重感染風險期,應採保護性隔離:單人房、限訪客、避免生食鮮花盆栽、落實手部衛生,並監測感染徵象(發燒 ≥ 38°C 應立即處理)。

考點:白血病緩解指標考點:ANC 正常值考點:保護性隔離考點:血小板 vs ANC
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