專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 79 題單選題考點:錯誤急救手法考點:環境安全
陳小妹,於學校上體育課時,出現強直陣攣型痙攣(tonic-clonic seizure)發作,下列護理措施何者最不適當?
A壓額抬下巴,通暢呼吸道正確答案
B移開可能造成損傷的物品
C勿強行放置壓舌板於口內
D觀察並記錄發作型態與時間
A正確答案
癲癇發作時不可壓額抬下巴,應採側躺姿勢讓分泌物流出並防止吸入性窒息。
逐選項解析
A壓額抬下巴,通暢呼吸道錯誤急救手法✓ 正確
壓額抬下巴是 CPR 開放呼吸道手法,用於無意識無呼吸者。癲癇發作時肌肉強直,強行操作可能造成頸部或下顎傷害,且無法真正打開緊閉的牙關。正確做法是讓病童側躺,使口水與分泌物自然流出,避免吸入性肺炎。
B移開可能造成損傷的物品環境安全✕ 錯誤
移開周圍尖銳、堅硬物品是正確措施,可避免陣攣期肢體碰撞造成外傷。必要時在頭下墊軟物保護頭部,但不可約束肢體,以免造成骨折或肌肉拉傷。
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