專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 24 題單選題
白女士 G2P2,陰道生產後一週,此時惡露的評估正常為何?①白色 ②粉紅色 ③1 小時內產墊上的血液約為 5 公分 ④30 分鐘浸溼整片產墊
D正確答案
產後一週惡露應為漿液性(粉紅/褐色),量少於每小時5公分
為什麼答案是 D
產後一週惡露進入漿液期呈粉紅/褐色②;正常量每小時產墊血跡約4-6公分內③,兩者皆符合正常評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 產後一週惡露應為漿液性(粉紅/褐色),量少於每小時5公分
一週=漿液性(粉紅)+量少。白色要2週後、30分鐘濕整片=產後出血
逐選項分析
A✕ 陷阱
①白色惡露(lochia alba)出現在產後10-14天後,一週仍太早;③量正確但搭配錯誤時間。
B✕
②粉紅色正確,但④30分鐘浸溼整片產墊屬產後出血徵象(>1片/小時即異常),絕非正常。
C✕
①白色時間不對、④量過多屬異常,兩個都錯,最不該選。
D✓ 正確
產後一週惡露進入漿液期呈粉紅/褐色②;正常量每小時產墊血跡約4-6公分內③,兩者皆符合正常評估。
產後惡露三階段
| 時期 | 時間 | 顏色 | 組成 |
|---|
| 紅色惡露 Rubra | 產後1-3天 | 鮮紅色 | 血液為主、蛻膜碎片 |
| 漿液性惡露 Serosa | 產後4-10天 | 粉紅/褐色 | 血清、白血球、組織 |
| 白色惡露 Alba | 產後10天-2/3週 | 黃白色 | 白血球、黏液、上皮細胞 |
本題雙重陷阱:①白色惡露雖是正常階段,但不對應「產後一週」;④量的數據看似合理,但30分鐘浸溼整片已達產後出血標準。考生若只看「正常惡露顏色」或「數字合理」就勾選,會踩雷。