專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 62 題單選題
小玲，9 歲，於扁桃腺切除術（tonsillectomy）後，用手指著傷口並抱怨傷口疼痛，下列護理措施何者最適當？
A避免吃冰涼飲食，以免影響傷口癒合
B為緩解疼痛，依醫囑按時服用 Acetaminaphen正確答案
C建議小玲熱敷傷口，以降低腫脹減輕疼痛
D鼓勵喝檸檬汁或柳橙汁，以加速傷口癒合
B正確答案
扁桃腺切除術後首重「預防出血與止痛」，應給予冰涼飲食、頸部冰敷及 Acetaminophen 止痛，嚴禁熱敷與酸性果汁。
為什麼答案是 B
Acetaminophen（普拿疼成分）是兒童術後安全有效的止痛藥。特別注意，絕對不可使用 Aspirin（阿斯匹靈），以免影響凝血功能導致大出血。
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完整詳解
Pro · 無限重點 扁桃腺切除術後首重「預防出血與止痛」，應給予冰涼飲食、頸部冰敷及 Acetaminophen 止痛，嚴禁熱敷與酸性果汁。
術後口訣「冰涼、止痛、避酸熱」。Acetaminophen 安全止痛，熱敷會出血，酸汁會痛爆。秒選 B。
逐選項分析
A✕
術後反而應「鼓勵」冰涼飲食（如冰淇淋、冷牛奶、布丁），因為低溫可以促使局部血管收縮，達到減輕疼痛及預防出血的效果。
B✓ 正確
Acetaminophen（普拿疼成分）是兒童術後安全有效的止痛藥。特別注意，絕對不可使用 Aspirin（阿斯匹靈），以免影響凝血功能導致大出血。
C✕ 陷阱
絕對禁止熱敷！熱敷會使局部血管擴張，大幅增加術後出血的致命風險。若要減輕腫痛，應使用「頸部冰敷（冰領）」。
D✕
檸檬汁、柳橙汁等柑橘類果汁屬於「酸性飲料」，會嚴重刺激咽喉手術傷口，引發劇烈疼痛，術後應絕對避免。
扁桃腺切除術後護理重點
| 護理面向 | 建議作法 (宜) | 禁止作法 (忌) | 背後原理 |
|---|
| 飲食溫度 | 冰涼流質 (冰淇淋、冷飲) | 熱食、熱飲 | 冰涼可收縮血管止血止痛；熱食易致出血 |
| 飲食口味 | 清淡、軟質 | 酸性(柑橘汁)、辛辣、粗糙 | 酸性與粗糙食物會強烈刺激傷口引發劇痛 |
| 飲食顏色 | 透明或淺色 | 紅色、褐色食物 (如巧克力) | 避免嘔吐時與「血液」混淆，影響出血評估 |
| 局部處置 | 頸部冰敷 (冰領) | 頸部熱敷 | 熱敷會使血管擴張，引發術後大出血 |
| 藥物使用 | Acetaminophen (普拿疼) | Aspirin (阿斯匹靈) | Aspirin 會抑制血小板凝集，增加出血風險 |
考生常把「一般傷口癒合」的概念套用在扁桃腺切除上。一般傷口常鼓勵喝果汁(維生素C)或熱敷消腫，但扁桃腺位在咽喉且極易出血，必須反其道而行「用冰避熱、避酸」，這是國考最愛考的陷阱。 
