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專技高考-護理師產兒科護理學11162單選題

小佩,3 歲,因長期出現扁桃腺發炎,此次住院欲進行扁桃腺切除手術,有關手術後護理措施,下列敘述何者正確?

A出現清喉嚨或吞嚥次數增加,應視為早期出血警訊正確答案
B鼓勵採平躺姿勢,以利分泌物引流
C鼓勵進食西瓜汁、番茄汁等冰冷飲料,以減輕疼痛
D鼓勵用力擤鼻涕,清除口咽內分泌物
答案與詳解
A
正確答案
扁桃腺切除術後最怕出血,頻繁吞嚥/清喉嚨是血液流入咽部的早期警訊。

為什麼答案是 A

術後出血時血液會順著咽後壁流下,孩童會不自覺頻繁吞嚥或清喉嚨,這是最早期且最重要的出血徵兆,護理人員須密切觀察。

考點:術後出血警訊考點:術後姿勢考點:飲食選擇考點:避免用力動作
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黑皮