專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 2 題單選題
下列何者不是接受產前遺傳諮詢之高危險群孕婦?
A懷孕年齡為 34.8 歲孕婦
B曾生下先天性心臟病兒之孕婦
C初次被診斷為妊娠糖尿病的經產婦正確答案
D孕婦先生是海洋性貧血帶原者
C正確答案
產前遺傳諮詢對象為遺傳性疾病高風險者;妊娠糖尿病屬代謝異常非遺傳問題。
為什麼答案是 C
妊娠糖尿病屬孕期代謝異常,需產科及營養控制追蹤,並非遺傳性疾病,不是產前「遺傳」諮詢對象,此為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 產前遺傳諮詢對象為遺傳性疾病高風險者;妊娠糖尿病屬代謝異常非遺傳問題。
抓關鍵字「遺傳」!妊娠糖尿病是代謝/內分泌問題,與染色體或基因無關,直接刷掉。
逐選項分析
A✕
高齡產婦定義為 34 歲以上(分娩時 ≥35 歲),卵子老化使染色體不分離風險增加,唐氏症機率上升,屬遺傳諮詢對象。
B✕
曾生育先天異常兒(如先心病)再次懷孕有復發風險,需遺傳諮詢評估基因或多因子遺傳疾病。
C✓ 正確
妊娠糖尿病屬孕期代謝異常,需產科及營養控制追蹤,並非遺傳性疾病,不是產前「遺傳」諮詢對象,此為正解。
D✕
海洋性貧血為體染色體隱性遺傳,若夫妻皆帶原,胎兒有 1/4 重型風險,必須進行遺傳諮詢與產前診斷。
產前遺傳諮詢高危險群
| 類別 | 對象 | 風險疾病 | 建議檢查 |
|---|
| 高齡 | ≥34歲孕婦 | 唐氏症等染色體異常 | 羊膜穿刺、NIPT |
| 家族史 | 夫妻帶因者 | 海洋性貧血、血友病 | 基因檢測 |
| 不良產史 | 曾生異常兒 | 再發風險 | 絨毛膜取樣 |
| 代謝疾病 | 妊娠糖尿病 | 巨嬰、低血糖(非遺傳) | OGTT、血糖監測 |
題目問的是「遺傳諮詢」不是「產科高危險妊娠」。妊娠糖尿病雖屬高危險妊娠,但其病因為胎盤荷爾蒙導致胰島素阻抗,非基因或染色體問題,故不需遺傳諮詢。務必鎖定「遺傳」二字。