專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 11 題單選題考點:內診評估項目考點:內診護理
有關待產時陰道內診之敘述,下列何者錯誤?
A陰道內診可評估待產婦的子宮頸擴張、變薄程度及胎膜完整性
B可指導待產婦深呼吸或哈氣以緩解其內診時的不適
C待產婦有前置胎盤為陰道內診的禁忌
D若待產婦已破水,應更密集陰道內診以評估其產程進展正確答案
D正確答案
陰道內診是評估產程進展的重要工具,但破水後應減少內診次數以降低感染風險。
逐選項解析
A陰道內診可評估待產婦的子宮頸擴張、變薄程度及胎膜完整性內診評估項目✕ 錯誤
陰道內診確實可評估子宮頸擴張(0-10 cm)、變薄程度(effacement)、胎膜是否完整、胎兒先露部位與下降程度,是產程評估核心項目,敘述正確。
B可指導待產婦深呼吸或哈氣以緩解其內診時的不適內診護理✕ 錯誤
內診時指導產婦深呼吸、哈氣可放鬆骨盆肌肉、轉移注意力,減輕不適與緊張感,屬正確的護理措施。
D若待產婦已破水,應更密集陰道內診以評估其產程進展✓ 正確
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