專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 9 題單選題
陳女士，懷孕 28 週，有一位 4 歲的孩子小明。小明對陳女士說：「我討厭媽媽肚子裡面的小妹妹，因為媽媽只關心她，都不和我玩」。下列護理師回應，何者最適當？
A告訴小明，要學習愛妹妹
B讓小明用聽診器聽胎兒心跳正確答案
C帶小明參加產前教室
D利用遊戲轉移小明注意力
B正確答案
手足忌妒期應促進親子連結，讓幼兒實際感受胎兒存在最有效。
為什麼答案是 B
讓小明用聽診器聽胎兒心跳，可具體感受妹妹的存在，建立手足連結，並讓小明參與懷孕過程，降低被排除感與忌妒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 手足忌妒期應促進親子連結，讓幼兒實際感受胎兒存在最有效。
選「讓幼兒參與、接觸胎兒」的選項；忽略教條式與轉移注意力的回答。
逐選項分析
A✕
說教式回應無法處理 4 歲幼兒的忌妒情緒，反而讓孩子覺得感受被否定，無助於手足關係建立。
B✓ 正確
讓小明用聽診器聽胎兒心跳，可具體感受妹妹的存在，建立手足連結，並讓小明參與懷孕過程，降低被排除感與忌妒。
C✕ 陷阱
產前教室是針對孕婦與伴侶設計，內容對 4 歲幼兒太抽象，無法解決其情緒需求。看似參與實則不適齡。
D✕ 陷阱
轉移注意力只是迴避問題，沒有處理忌妒情緒，也無法建立對妹妹的正向感受，治標不治本。
學齡前手足忌妒期護理指引
| 策略 | 做法 | 目的 |
|---|
| 具體參與 | 聽胎心音、摸肚子、對胎兒說話 | 建立真實連結 |
| 情感肯定 | 接納忌妒情緒，不否定 | 讓孩子感到被理解 |
| 角色提升 | 稱呼「哥哥」、賦予任務 | 建立正向身分認同 |
| 維持關注 | 保留與大孩子的專屬時間 | 減少被取代感 |
C 選項「產前教室」容易誤選，以為讓小明參與就是好的，但產前教室設計對象為孕婦，內容對 4 歲幼兒過於抽象，無法具體感受胎兒存在，反而可能更無聊且感覺被冷落。 
