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專技高考-護理師產兒科護理學11176單選題

小華,5 歲,罹患腎病症候群(nephrotic syndrome),全身出現水腫。為預防因水腫可能產生的皮膚完整性受損,下列護理指導何者不適當?

A選擇寬鬆通風的棉質衣服
B適當地支托身體可減輕水腫及增加舒適感
C避免經常更換姿勢導致皮膚摩擦受損正確答案
D保持皮膚及皺摺處的清潔與乾燥
答案與詳解
C
正確答案
腎病症候群水腫病童需「每 2 小時翻身」,非避免翻身;長期固定姿勢反而造成壓瘡。

為什麼答案是 C

錯誤!水腫皮膚薄且脆弱,更應「每 2 小時翻身變換姿勢」以避免局部長期受壓造成壓瘡。翻身時動作輕柔即可,不是避免翻身。

考點:衣物選擇考點:支托減壓考點:翻身預防壓瘡考點:清潔乾燥
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