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專技高考-護理師產兒科護理學11163單選題

陳小弟,7 個月大,因高燒、聲音出現狗吠聲而入院,經醫師診斷為哮吼(croup),有關哮吼的護理措施,下列敘述何者錯誤?

A給予充足的水分與適當的營養
B給予抽痰協助分泌物排出正確答案
C觀察有無呼吸窘迫現象,如心跳加快、鼻翼搧動、胸骨凹陷等
D如醫師開立 Flixotide 蒸氣吸入後,應協助病童漱口以預防感染
答案與詳解
B
正確答案
哮吼因喉部腫脹造成呼吸道阻塞,抽痰會刺激喉部加重水腫與痙攣,為禁忌處置。

為什麼答案是 B

哮吼病灶在聲門下喉部水腫,抽痰管刺激會誘發喉痙攣加重阻塞,且哮吼分泌物不多,抽痰非必要且有害,此為錯誤措施即本題答案。

考點:支持性照護考點:抽痰禁忌考點:呼吸窘迫監測考點:類固醇吸入後護理
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黑皮