小凱,5 歲,入院診斷為右下肺葉肺炎,急性期發生呼吸窘迫症狀,下列護理措施何者較不適當?
A維持補充體液,且監測及記錄尿量
B維持組織氧合,給予氧氣、擺位、通氣及抽吸
C預防感染,並治療潛在疾病
D協助採左側臥,以緩解疼痛正確答案
答案與詳解
本題為「右」下肺葉肺炎。若擺位目的是「緩解疼痛」,應採「患側在下」(右側臥),利用身體重量壓住患側,限制發炎胸廓的擴張起伏(夾板效應)。若採左側臥,右胸起伏變大,反而會加重疼痛。
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