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專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 70 題單選題考點:姿位引流原理考點:執行時機

小虹,1 歲 2 個月,因細支氣管發炎住院,聽診下肺葉痰音重,醫師囑予 combivent 蒸氣吸入,及執行胸腔物理治療(CPT)。有關胸腔物理治療注意事項,下列何者正確?

A採用頭低腳高的姿位,進行叩擊正確答案
B宜在飯前或飯後 30 分鐘執行
C每次執行時間約 5 分鐘
D脊椎突出處宜加強叩擊,以利痰液流出
答案與詳解
A
正確答案
胸腔物理治療採姿位引流+叩擊,利用重力讓痰液從下肺葉流向大氣道,下肺葉痰需頭低腳高姿勢。

逐選項解析

A採用頭低腳高的姿位,進行叩擊姿位引流原理✓ 正確
正確。下肺葉痰液積聚時,採頭低腳高(Trendelenburg)姿位,利用重力使痰液由下肺葉流向主支氣管及氣管,再配合叩擊震動使痰液鬆脫,是姿位引流的核心原則。
B宜在飯前或飯後 30 分鐘執行執行時機✕ 易錯陷阱
錯誤。應於飯前30分鐘至1小時或飯後1.5-2小時執行,避免引發嘔吐或吸入性肺炎。飯後僅隔30分鐘太短,胃內食物尚未消化,頭低姿勢易造成溢奶嘔吐。
C每次執行時間約 5 分鐘✕ 錯誤
D脊椎突出處宜加強叩擊,以利痰液流出✕ 易錯陷阱

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