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專技高考-護理師產兒科護理學10748單選題

有關早產兒的臨床表徵,下列何者正確?

A陰囊皺摺多
B腳跟無法觸及耳朵
C手腕彎曲度(方形窗)呈 90 度正確答案
D手肘無法越過對側的鎖骨中線
答案與詳解
C
正確答案
早產兒肌肉張力低、皮膚薄,方形窗角度大(90度),四肢關節鬆弛可過中線。

為什麼答案是 C

方形窗(square window)測手腕屈曲角度:角度愈大代表愈不成熟。早產兒約 60~90 度,足月兒接近 0 度(手腕可完全貼前臂)。

考點:性徵成熟度考點:跟耳徵象考點:方形窗評估考點:圍巾徵象
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