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專技高考-護理師產兒科護理學10777單選題

有關唇裂(cleft lip)與腭裂(cleft palate)之手術後護理,下列敘述何者正確?

A出現不停的吞嚥動作,應評估傷口處是否出血正確答案
B採俯臥姿勢,利分泌物流出,避免吸入性肺炎
C啼哭時,以奶嘴安撫,避免縫合處裂開
D拆除縫線前應禁食,避免傷口感染
答案與詳解
A
正確答案
唇腭裂術後持續吞嚥動作=傷口可能出血的警訊,需立即評估。

為什麼答案是 A

嬰兒無法表達,若傷口出血血液會流至口咽,引發反射性吞嚥動作。故持續吞嚥是術後出血的重要警訊,護理師應立即檢查傷口。

考點:出血徵象考點:術後擺位考點:避免吸吮考點:術後營養
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黑皮