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專技高考-護理師產兒科護理學11446單選題

莉莉,4個月,此次因唇裂(cleft lip)住院,醫師安排進行唇裂修補術,在手術後的照護,下列敘述何者較適當?

A鼓勵採俯臥,以預防呼吸道阻塞
B向家屬解釋病童手術後出現不斷吞嚥動作是術後正常的現象
C術後疼痛哭鬧,給與安撫奶嘴使用以降低疼痛
D須給與適時約束手肘,以避免摩擦臉部影響傷口癒合正確答案
答案與詳解
D
正確答案
唇裂修補術後重點:保護傷口勿拉扯,手肘約束避免抓臉是標準照護。

為什麼答案是 D

4個月嬰兒會無意識抓臉,使用手肘約束(elbow/no-no restraint)防止手彎曲碰觸傷口,是唇裂術後標準照護措施,每2小時鬆開活動一次。

考點:姿勢禁忌考點:出血徵兆考點:避免吸吮考點:手肘約束
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黑皮