專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 47 題單選題
有關人工肛門造瘻口之術後護理指導，下列何者較適當？
A當造瘻口流出大量水樣引流物時，表示功能正常
B術後三週內採低渣飲食，減少腸蠕動正確答案
C術後造瘻口一般外觀應呈深黑色且表面乾燥
D乙狀結腸造口糞便多呈液狀
B正確答案
人工肛門造瘻口術後三週內採低渣飲食，減少腸蠕動與糞便量，利於傷口癒合。
為什麼答案是 B
術後三週內腸道仍在癒合，採低渣飲食可減少糞便量與腸蠕動，避免刺激造瘻口，有助傷口修復，為正確指導。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 人工肛門造瘻口術後三週內採低渣飲食，減少腸蠕動與糞便量，利於傷口癒合。
造瘻口正常外觀=粉紅濕潤；越近肛門端糞便越成形。刪去法秒選B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
大量水樣引流物可能代表腹瀉、脫水或腸道功能異常，並非正常現象，應監測並通報。正常應逐漸由液狀轉為成形便。
B✓ 正確
術後三週內腸道仍在癒合，採低渣飲食可減少糞便量與腸蠕動，避免刺激造瘻口，有助傷口修復，為正確指導。
C✕ 陷阱
正常造瘻口應呈粉紅或鮮紅色、濕潤有光澤。深黑色且乾燥代表缺血或壞死，屬危急徵象，需立即處置。
D✕ 陷阱
乙狀結腸位置靠近直腸，水分已大量吸收，糞便多呈成形狀。液狀糞便常見於迴腸造口或升結腸造口。
不同部位造口糞便性狀比較
| 造口位置 | 糞便性狀 | 水分含量 | 皮膚刺激 |
|---|
| 迴腸造口 | 液狀 | 高 | 強（含消化酶） |
| 升結腸造口 | 半液狀 | 較高 | 中高 |
| 橫結腸造口 | 半成形 | 中 | 中 |
| 乙狀結腸造口 | 成形 | 低 | 低 |
腸造口位置決定糞便性狀：越靠近肛門，水分吸收越多，糞便越成形。迴腸造口因腸道短，排出液狀或糊狀便；乙狀結腸造口接近肛門，已形成軟便或成形便。正常造口應呈粉紅或鮮紅色澤，若轉為深紫或黑色代表血液循環不良或壞死。術後三週內採低渣飲食，減少纖維殘渣刺激腸道，降低蠕動頻率與糞便量，讓縫合處有時間癒合。 
