專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 44 題單選題
有關甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)的照護措施,下列敘述何者最不適當?
A配合病童代謝率增加的需求,可準備高熱量飲食
B不可隨便停藥,以防病童產生甲狀腺危象
C觀察病童體溫過低的症狀和徵象正確答案
D病童注意力不集中,宜安排在安靜環境中學習
C正確答案
甲狀腺亢進代謝率↑,應觀察體溫過高而非過低,C為錯誤敘述。
為什麼答案是 C
甲亢代謝率上升會出現怕熱、多汗、體溫『過高』,而非過低。體溫過低是甲狀腺功能『低下』的徵象,此題選項明顯名詞顛倒,為最不適當敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甲狀腺亢進代謝率↑,應觀察體溫過高而非過低,C為錯誤敘述。
甲亢=油門踩到底,全身加速:怕熱、心跳快、體重降;看到『體溫過低』直接刪。
逐選項分析
A✕
甲亢病童代謝率增加、熱量消耗大,常見體重減輕,需補充高熱量、高蛋白、高維生素飲食以應付代謝需求,敘述正確。
B✕
抗甲狀腺藥物(如PTU、Methimazole)需規則服用,驟然停藥可能誘發甲狀腺風暴(thyroid storm),出現高燒、心搏過速、休克等危急狀況,敘述正確。
C✓ 正確
甲亢代謝率上升會出現怕熱、多汗、體溫『過高』,而非過低。體溫過低是甲狀腺功能『低下』的徵象,此題選項明顯名詞顛倒,為最不適當敘述。
D✕
甲亢病童常有神經興奮、情緒不穩、注意力不集中、易激動等症狀,應安排安靜舒適環境減少刺激,有助於學習與休息,敘述正確。
甲亢病童護理重點
| 面向 | 症狀 | 護理措施 | 注意事項 |
|---|
| 代謝 | 怕熱多汗、體重↓ | 高熱量高蛋白飲食 | 避免含碘與咖啡因 |
| 體溫 | 體溫偏高 | 保持涼爽環境 | 監測是否風暴 |
| 神經 | 躁動、注意力不集中 | 安靜環境、減少刺激 | 避免過度疲勞 |
| 用藥 | 需長期抗甲狀腺藥 | 規則服藥勿自停 | 防甲狀腺風暴 |
本題將甲亢與甲低的體溫徵象對調。甲亢是『加速代謝』→體溫升高、怕熱;甲低才是『減速代謝』→體溫降低、怕冷。考選部最愛用相反概念的選項測試是否真的理解,而非死背。