專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 19 題單選題
下列何項護理措施較無法改善新生兒溢奶的狀況?
A餵食採漸進式奶量增加
B餵食後協助排氣
C餵食後採左側臥正確答案
D避免過度餵食
C正確答案
防溢奶應採『右側臥』,利用重力幫助胃排空;左側臥反而讓胃內容物更易逆流。
為什麼答案是 C
錯誤!新生兒胃呈水平狀、賁門括約肌鬆弛,餵食後應採『右側臥』利用重力幫助胃排空至十二指腸;左側臥反而讓胃內容物停留在胃大彎處,更易逆流溢奶。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 防溢奶應採『右側臥』,利用重力幫助胃排空;左側臥反而讓胃內容物更易逆流。
記口訣:『右側排空、左側逆流』。溢奶要右側臥,不是左側!
逐選項分析
A✕
漸進式增加奶量可讓新生兒胃容量逐步適應,避免一次餵太多造成胃壓力過大而溢奶,是正確措施。
B✕
餵食後拍背排氣可排出胃內空氣,減少腹脹與胃壓,有效預防溢奶,是標準護理措施。
C✓ 正確
錯誤!新生兒胃呈水平狀、賁門括約肌鬆弛,餵食後應採『右側臥』利用重力幫助胃排空至十二指腸;左側臥反而讓胃內容物停留在胃大彎處,更易逆流溢奶。
D✕
避免過度餵食可防止胃過度膨脹,降低胃內壓,是預防溢奶的基本原則。
新生兒餵食後臥位比較
| 臥位 | 作用 | 適用時機 | 溢奶預防 |
|---|
| 右側臥 | 利於胃排空至十二指腸 | 餵奶後 30 分鐘 | ✅ 最佳 |
| 左側臥 | 胃內容物易滯留胃大彎 | 心臟檢查、特殊需求 | ❌ 易逆流 |
| 仰臥 | 預防嬰兒猝死 (SIDS) | 睡眠時 (非餵食後立即) | ⚠️ 易嗆咳 |
| 俯臥 | 有窒息風險 | 臨床不建議 | ❌ 不安全 |
這題陷阱在『左右側混淆』!很多考生記得『餵食後要側臥』,但忘了方向。正確是『右側臥』(因幽門在右下方,靠重力排空),左側臥反而讓食物卡在胃裡逆流。考選部最愛這種左右對調的陷阱題。