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專技高考-護理師產兒科護理學11317單選題

護理人員使用新貝拉(New Ballard Score )量表,進行四位出生第 3 小時的新生兒成熟度評估,下列那位新生兒可能為早產兒?

A王小弟,方形窗徵象角度為 0°,手臂反彈角度為 60°
B林小妹,膝膕間角度為 140°,全身胎毛豐富正確答案
C黃小弟,圍巾徵象手肘不能越過同側乳房中線,乳暈突起且直徑 5 mm
D洪小妹,足底前 2/3 有皺褶,皮膚乾燥看不見血管
答案與詳解
B
正確答案
New Ballard Score:胎毛豐富、膝膕角度大代表神經肌肉及身體成熟度低,是早產兒指標。

為什麼答案是 B

膝膕角度140°偏大表示肌肉張力低(足月兒約90°以下);全身胎毛豐富為早產特徵(足月兒胎毛已脫落稀疏),兩項皆指向早產。

考點:神經肌肉成熟考點:早產特徵考點:身體成熟考點:皮膚足底成熟
載入中…

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