專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 20 題單選題
下列那種情況容易發生產後痛（after pain）？
A正確答案
產後痛因子宮強力收縮引起，經產婦、多胞胎、羊水過多、哺餵母乳者最易發生。
為什麼答案是 A
經產婦因子宮肌肉張力較差，產後需間歇性強力收縮才能恢復，故產後痛比初產婦明顯。初產婦子宮多為持續性收縮，較少出現陣發性疼痛。
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完整詳解
Pro · 無限重點 產後痛因子宮強力收縮引起，經產婦、多胞胎、羊水過多、哺餵母乳者最易發生。
記口訣：「多、大、餵」子宮越被撐大或越需用力收縮，產後痛越明顯。
逐選項分析
A✓ 正確
經產婦因子宮肌肉張力較差，產後需間歇性強力收縮才能恢復，故產後痛比初產婦明顯。初產婦子宮多為持續性收縮，較少出現陣發性疼痛。
B✕ 陷阱
應為「羊水過多」才會使子宮過度膨脹，產後收縮更強烈導致產後痛。羊水過少子宮撐大程度有限，產後痛反而較輕。此為名詞偷換陷阱。
C✕ 陷阱
應為「多胞胎」才會因子宮過度撐大而產後痛明顯。單胞胎子宮擴張程度較小，產後收縮較溫和，不易引起明顯產後痛。
D✕
剖腹產主要疼痛來自手術傷口，而非子宮收縮引起的產後痛。且剖腹產後子宮收縮通常較自然產緩和，產後痛反而不是典型表現。
產後痛（after pain）高危險因子
| 因子類別 | 具體情況 | 機轉 | 疼痛程度 |
|---|
| 產次 | 經產婦 | 子宮肌張力差，間歇性強力收縮 | 明顯 |
| 胎數 | 多胞胎 | 子宮過度膨脹後需大力回縮 | 明顯 |
| 羊水量 | 羊水過多 | 子宮過度撐大 | 明顯 |
| 哺乳 | 親餵母乳 | 催產素刺激子宮收縮 | 明顯 |
| 對照組 | 初產婦、單胎、羊水正常 | 子宮持續性收縮 | 輕微 |
B、C 選項是典型「一字之差」陷阱。正確應是「羊水過多」「多胞胎」才會撐大子宮導致產後痛；題目故意寫「羊水過少」「單胞胎」測試是否理解機轉。記住核心：子宮被撐得越大→產後收縮越強→產後痛越明顯。 
