專技高考-護理師產兒科護理學111 年第 79 題單選題
有關成骨不全（osteogenesis imperfecta）病變的護理措施，下列敘述何者錯誤？
A鼓勵儘量固定不動以避免多重骨折正確答案
B使用雙磷化合物降低骨折頻率
C固定不動時宜在健側多做運動
D可做骨髓內固定以增強骨的強度
A正確答案
成骨不全症脆骨易折，但完全固定不動反而加重骨質疏鬆，應鼓勵適度活動並保護。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（為本題答案）。長期不動會加速骨質流失、肌肉萎縮，反而更易骨折。應在安全範圍內鼓勵活動，搬動時動作輕柔並給予良好支托。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成骨不全症脆骨易折，但完全固定不動反而加重骨質疏鬆，應鼓勵適度活動並保護。
看到「完全不動」「絕對臥床」幾乎都是錯的，活動是預防骨質流失的關鍵。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（為本題答案）。長期不動會加速骨質流失、肌肉萎縮，反而更易骨折。應在安全範圍內鼓勵活動，搬動時動作輕柔並給予良好支托。
B✕
正確。雙磷酸鹽類（bisphosphonates，如 pamidronate）可抑制蝕骨細胞活性，增加骨密度、降低骨折頻率，是成骨不全症標準藥物治療。
C✕
正確。患肢固定期間，健側肢體應維持運動以避免全身肌力退化與骨質流失，並促進循環。
D✕
正確。骨髓內固定（intramedullary rodding，如 Bailey-Dubow rod）可矯正變形並強化長骨結構，是常見外科處置。
成骨不全症護理重點
| 面向 | 做法 | 目的 | 注意 |
|---|
| 活動 | 鼓勵適度運動、游泳佳 | 增加骨密度、肌力 | 避免過度衝擊 |
| 搬動 | 輕柔支托全身 | 避免骨折 | 勿拉扯四肢 |
| 藥物 | 雙磷酸鹽類 | 降低骨折率 | 監測鈣磷 |
| 手術 | 骨髓內固定 | 矯正變形 | 術後早期活動 |
考生直覺認為「骨頭脆就不要動」，但臨床上完全制動反而造成廢用性骨質疏鬆，加劇骨折風險。關鍵在於「安全活動」而非「完全不動」，這是成骨不全症護理最常考的反直覺考點。 
