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專技高考-護理師內外科護理學111 年第 56 題單選題

照護右上肺葉肺炎病人之護理措施,下列何者不適當?

A協助病人右側臥正確答案
B教導病人抱胸咳嗽
C將病人床頭抬高45度
D鼓勵病人下床活動
答案與詳解
A
正確答案
肺炎病人應「好側臥」:患側在上以利引流與擴張,右上肺炎應採左側臥,不是右側臥。

逐選項解析

A協助病人右側臥✓ 正確
B教導病人抱胸咳嗽✕ 錯誤
抱胸(抱枕)咳嗽可減少咳嗽時胸壁震動引起的疼痛,並提高咳嗽有效性,協助排痰,是肺炎標準衛教措施。
C將病人床頭抬高45度✕ 錯誤
床頭抬高 45 度屬半坐臥(Semi-Fowler's),可使橫膈下降、增加肺部擴張、減少呼吸作功,有助改善換氣,適用於肺炎病人。
D鼓勵病人下床活動✕ 錯誤

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