專技高考-護理師內外科護理學111 年第 30 題單選題
有關心因性休克之敘述，下列何者錯誤？
A心臟幫浦功能障礙造成循環衰竭
B最常見之致病原因為心肌梗塞
C最常見之症狀為呼吸停止正確答案
D心輸出量不符身體組織所需
C正確答案
心因性休克核心：心臟幫浦衰竭→心輸出量不足；最常見症狀是低血壓與組織灌流不足，非呼吸停止。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（即本題答案）。心因性休克最常見症狀為低血壓（SBP<90 mmHg）、組織灌流不足表現：皮膚濕冷蒼白、脈搏細快、尿量減少、意識改變、肺水腫致呼吸困難。呼吸停止是瀕死末期表現，非典型症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心因性休克核心：心臟幫浦衰竭→心輸出量不足；最常見症狀是低血壓與組織灌流不足，非呼吸停止。
看到「呼吸停止」當心因性休克最常見症狀→直接選錯。休克早期是低血壓+組織缺氧，呼吸停止是末期瀕死表現。
逐選項分析
A✕
正確敘述。心因性休克定義就是心臟幫浦功能衰竭，導致全身循環灌流不足，是四大休克類型（心因性、低血容、分布性、阻塞性）中唯一源自心臟本身問題者。
B✕
正確敘述。急性心肌梗塞（尤其前壁大範圍 MI 造成左心室功能喪失 >40%）是心因性休克最常見原因，其他包括嚴重心律不整、心臟瓣膜急性破裂、心肌病變等。
C✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。心因性休克最常見症狀為低血壓（SBP<90 mmHg）、組織灌流不足表現：皮膚濕冷蒼白、脈搏細快、尿量減少、意識改變、肺水腫致呼吸困難。呼吸停止是瀕死末期表現，非典型症狀。
D✕
正確敘述。心輸出量（CO）下降是心因性休克血液動力學核心：CO↓、心臟指數<2.2 L/min/m²、肺微血管楔壓>18 mmHg、全身血管阻力代償性↑，導致組織氧合需求無法滿足。
心因性休克典型臨床表現
| 系統 | 表現 | 機轉 | 評估重點 |
|---|
| 循環 | 低血壓、脈搏細快 | CO↓、代償性心搏↑ | SBP<90 mmHg |
| 皮膚 | 濕冷、蒼白、發紺 | 周邊血管收縮 | 末梢灌流差 |
| 腎臟 | 尿量減少 | 腎血流灌注不足 | 尿量<30 mL/hr |
| 呼吸 | 呼吸急促、肺水腫 | 左心衰竭致肺鬱血 | 囉音、SpO₂↓ |
| 神經 | 意識混亂、躁動 | 腦部灌流不足 | GCS 變化 |
C 選項把「呼吸困難/呼吸急促」偷換成「呼吸停止」。心因性休克因左心衰竭常伴肺水腫造成呼吸困難，但「呼吸停止」屬瀕死徵象而非最常見症狀，考生若快速閱讀易誤判為正確。 
