專技高考-護理師內外科護理學111 年第 15 題單選題
有關癌症病人貧血問題之敘述，下列何者錯誤？
A全胃或脾臟切除手術會影響病人紅血球的生成
B貧血症狀包括蒼白、心跳變慢、血壓上升、易疲倦等正確答案
C鼓勵病人補充鐵質和含葉酸食物，如牛肉、綠色蔬菜
D集中護理可讓病人獲得充分的休息
B正確答案
貧血會使組織缺氧，代償反應為心跳加快、血壓下降，不是變慢、上升。
為什麼答案是 B
貧血時血氧攜帶能力下降，身體代償會使心跳「加快」、血壓「下降」，而非心跳變慢、血壓上升，此為本題要選的錯誤敘述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 貧血會使組織缺氧，代償反應為心跳加快、血壓下降，不是變慢、上升。
逐選項分析
A✕
全胃切除會影響內在因子分泌，導致維生素B12吸收不良；脾臟雖主要破壞紅血球，但手術會影響造血調節，敘述正確。
B✓ 正確
貧血時血氧攜帶能力下降，身體代償會使心跳「加快」、血壓「下降」，而非心跳變慢、血壓上升，此為本題要選的錯誤敘述。
C✕
鐵質（紅肉、牛肉）與葉酸（深綠色蔬菜）為紅血球生成必需營養素，缺乏會造成缺鐵性貧血或巨球性貧血，鼓勵補充正確。
D✕
集中護理可減少病人被打擾的次數，增加休息時間、降低氧氣消耗，對貧血病人避免疲憊非常重要，敘述正確。
貧血常見臨床表徵
| 系統 | 代償反應 | 症狀 | 機轉 |
|---|
| 心血管 | 心跳加快 | 心悸、心搏過速 | 增加輸出以代償缺氧 |
| 血壓 | 血壓下降 | 姿位性低血壓、頭暈 | 血紅素減少、組織灌流不足 |
| 皮膚 | 血流重分配 | 蒼白、冰冷 | 末梢血流減少 |
| 全身 | 供氧不足 | 疲倦、無力、活動耐受差 | 組織缺氧 |
B 選項把貧血的代償反應顛倒了。考生常把「心跳變慢、血壓上升」和顱內壓升高的 Cushing 三徵混淆。貧血是「攜氧能力下降」，身體反應是加快心跳、擴張血管（血壓反而下降）來維持組織灌流。 
