專技高考-護理師內外科護理學111 年第 39 題單選題
有關化學治療藥物作用機轉與副作用之敘述,下列何者錯誤?
ACisplatin 屬烴基化合物,常見副作用是噁心嘔吐、耳毒性和周邊神經病變等
BFluorouracil (5-FU) 屬抗代謝藥物,常見副作用是口腔炎、骨髓抑制等
CDoxorubicin 屬類固醇藥物,可促進 $\mathrm{G}_0$ 期癌細胞進入分裂期正確答案
DVincristine 屬植物鹼類藥物,作用於 M 期,干擾有絲分裂
C正確答案
Doxorubicin 屬抗腫瘤抗生素(anthracycline 類),非類固醇,主要副作用為心臟毒性。
為什麼答案是 C
Doxorubicin(小紅莓)屬『抗腫瘤抗生素』anthracycline 類,非類固醇!其機轉為嵌入 DNA 並抑制 topoisomerase II,屬細胞週期非特異性藥物。最大特點是心臟毒性與紅色尿液,並非促進 G0 進入分裂期。此敘述錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Doxorubicin 屬抗腫瘤抗生素(anthracycline 類),非類固醇,主要副作用為心臟毒性。
看到 Doxorubicin = 小紅莓 = 抗生素類 + 心臟毒性,選 C 錯誤。
逐選項分析
A✕
Cisplatin(順鉑)屬烴基化合物(alkylating agents),會與 DNA 結合干擾複製。典型副作用為噁心嘔吐(強致吐性)、腎毒性、耳毒性、周邊神經病變。敘述正確。
B✕
5-FU 屬抗代謝藥物(antimetabolites),作用於 S 期,干擾 DNA/RNA 合成。常見副作用為口腔炎、黏膜炎、腹瀉、骨髓抑制、手足症候群。敘述正確。
C✓ 正確
Doxorubicin(小紅莓)屬『抗腫瘤抗生素』anthracycline 類,非類固醇!其機轉為嵌入 DNA 並抑制 topoisomerase II,屬細胞週期非特異性藥物。最大特點是心臟毒性與紅色尿液,並非促進 G0 進入分裂期。此敘述錯誤,為正解。
D✕
Vincristine(長春新鹼)屬植物鹼類(vinca alkaloids),作用於 M 期,與微管蛋白結合干擾紡錘體形成而阻斷有絲分裂。副作用以周邊神經病變最著名。敘述正確。
化療藥五大類一表記熟
| 分類 | 代表藥 | 作用期 | 指標副作用 |
|---|
| 烴基化合物 | Cisplatin、Cyclophosphamide | 非特異性 | 腎毒性、耳毒性、噁心嘔吐 |
| 抗代謝藥 | 5-FU、MTX | S 期 | 口腔炎、骨髓抑制 |
| 抗腫瘤抗生素 | Doxorubicin(小紅莓) | 非特異性 | 心臟毒性、紅色尿 |
| 植物鹼類 | Vincristine、Paclitaxel | M 期 | 周邊神經病變 |
| 荷爾蒙類 | Tamoxifen | — | 熱潮紅、血栓 |
C 選項把 Doxorubicin 歸為『類固醇』是刻意誤導——它是抗腫瘤抗生素(anthracycline)。另『促進 G0 期進入分裂期』也是錯的,Doxorubicin 為細胞週期非特異性藥物,不是喚醒 G0 細胞的機轉。兩個錯誤同時藏在一個選項,考選部最愛這種雙陷阱。