專技高考-護理師內外科護理學111 年第 1 題單選題
有關病人心智狀態評估內容的敘述,下列何者錯誤?
A可以利用簡易心智狀況量表(Mini Mental State Examination, MMSE)進行測試
B可以依判斷力、定向感、記憶力、注意力、抽象思考能力、計算力進行評估
C詢問病人有關「人、時、地」的確認能力,主要是評估注意力正確答案
D詢問老年病人年輕時的基本資料如求學、求職等,主要是評估遠期記憶力
C正確答案
人時地定向感 ≠ 注意力,兩者是心智評估中不同面向,切勿混淆。
為什麼答案是 C
錯誤!詢問「人、時、地」確認能力是評估「定向感(Orientation)」,而非注意力。注意力通常以連續減法(100-7)、倒背數字或倒拼單字評估。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 人時地定向感 ≠ 注意力,兩者是心智評估中不同面向,切勿混淆。
看到「人、時、地」直覺反應=定向感(Orientation),不是注意力。
逐選項分析
A✕
MMSE 簡易心智量表是臨床評估認知功能最常用工具,滿分 30 分,可篩檢失智症,敘述正確。
B✕
心智狀態評估面向包括:意識、定向感、記憶力、注意力、判斷力、抽象思考、計算力、語言能力等,此選項列舉正確。
C✓ 正確
錯誤!詢問「人、時、地」確認能力是評估「定向感(Orientation)」,而非注意力。注意力通常以連續減法(100-7)、倒背數字或倒拼單字評估。
D✕
詢問年輕時求學、求職等早期生活事件屬「遠期記憶」;近期記憶則問今早吃什麼、三樣物品複誦後回想,敘述正確。
心智狀態評估 — 常見面向對照
| 評估面向 | 代表問法 | MMSE 題目 |
|---|
| 定向感 | 人、時、地的確認 | 今天幾號?這裡是哪裡? |
| 注意力 | 連續運算、倒背 | 100-7 連續減、WORLD 倒拼 |
| 近期記憶 | 剛剛發生的事 | 三樣物品複誦後回想 |
| 遠期記憶 | 年輕時事件 | 求學、求職、結婚經歷 |
| 判斷力 | 情境判斷 | 撿到信怎麼辦? |
| 抽象思考 | 成語、異同 | 解釋「一石二鳥」 |
本題陷阱在於把「定向感」偷換成「注意力」。兩者都是心智評估項目,但評估方法完全不同:人時地=定向感;數字運算=注意力。考題最愛在這兩個名詞上動手腳。