專技高考-護理師內外科護理學111 年第 28 題單選題
有關心絞痛病人接受股動脈經皮穿腔冠狀動脈血管成形術(PTCA)之術後護理,下列何者錯誤?
A監測雙側肢體之脈搏
B監測心電圖
C鼓勵病人多飲水
D鼓勵病人行下肢全關節主動運動正確答案
D正確答案
股動脈 PTCA 術後穿刺側下肢需制動 6-8 小時,避免彎曲,以防出血及血腫。
逐選項解析
A監測雙側肢體之脈搏✕ 錯誤
正確護理。需評估雙側足背動脈、脛後動脈搏動並比較,監測穿刺側肢體末梢循環、膚色、溫度及感覺,以早期發現動脈栓塞或出血。
B監測心電圖✕ 錯誤
正確護理。PTCA 後仍可能發生冠狀動脈再阻塞、痙攣或心律不整,需持續心電圖監測以早期偵測心肌缺血或心律異常。
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