專技高考-護理師內外科護理學108 年第 22 題單選題
冠狀動脈繞道手術後病人送至加護病房時,下列何種徵象必須立即通知醫師?
A體溫 $35^{\circ}$ C
B血壓 90/60 mmHg
C胸管引流量 200 mL/hr正確答案
D$SaO_{2}$ 90\~92%
C正確答案
CABG 術後胸管引流量 >100 mL/hr 持續 2 小時以上,代表可能活動性出血,需立即通知醫師處理。
逐選項解析
A體溫 $35^{\circ}$ C✕ 易錯陷阱
CABG 術後因體外循環低溫策略,病人返回 ICU 時體溫常偏低(35℃ 屬輕度低體溫),給予保暖毯復溫即可,非立即通報指標。
B血壓 90/60 mmHg✕ 易錯陷阱
血壓 90/60 mmHg 在 CABG 術後屬可接受範圍,甚至為避免吻合處出血而刻意控制較低血壓,只要組織灌流足夠即可。
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