專技高考-護理師內外科護理學108 年第 27 題單選題
針對左心室射出率(LVEF)為12%,有端坐呼吸且雙側下肢水腫厲害的心臟衰竭病人之護理,下列何者較不適當?
A協助採半坐臥姿勢以維持呼吸順暢
B指導飲食限水、限鹽的方法
C抬高雙腳 30 度以上以利改善水腫正確答案
D監測並記錄體重變化及攝入與排出量
C正確答案
嚴重心衰竭(EF只有12%)又有端坐呼吸,絕不可平躺抬腳,會讓靜脈回流暴增、肺水腫惡化。
逐選項解析
A協助採半坐臥姿勢以維持呼吸順暢✕ 錯誤
半坐臥 (High-Fowler's) 可利用重力使橫膈下降、減少靜脈回流,是端坐呼吸病人最標準的姿勢,正確。
B指導飲食限水、限鹽的方法✕ 錯誤
心衰竭病人需限水(約1,500-2,000 mL/日)、限鈉(<2 g/日)以減少體液滯留、降低心臟負荷,為常規衛教內容。
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
精選詳解- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本