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專技高考-護理師內外科護理學10827單選題

針對左心室射出率(LVEF)為12%,有端坐呼吸且雙側下肢水腫厲害的心臟衰竭病人之護理,下列何者較不適當?

A協助採半坐臥姿勢以維持呼吸順暢
B指導飲食限水、限鹽的方法
C抬高雙腳 30 度以上以利改善水腫正確答案
D監測並記錄體重變化及攝入與排出量
答案與詳解
C
正確答案
嚴重心衰竭(EF只有12%)又有端坐呼吸,絕不可平躺抬腳,會讓靜脈回流暴增、肺水腫惡化。

為什麼答案是 C

抬高下肢會使下肢靜脈血大量回流右心→肺循環,EF 僅 12% 的衰竭心臟無法負荷,會加重肺水腫及端坐呼吸,反而危險。下肢水腫應以限水鈉、利尿劑處理,而非抬腳。

考點:半坐臥姿勢考點:限水限鈉考點:靜脈回流增加考點:體液監測
載入中…

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