專技高考-護理師內外科護理學109 年第 36 題單選題
有關靜脈導管 Port-A 之敘述，下列何者正確？①放置 Port-A 人工血管，須採全身麻醉方式 ②Port-A 導管可由腋靜脈放置到鎖骨下靜脈 ③注射起泡性藥物時，應測試是否有回血 ④注射藥物時，使用一般空針 90 度插入，以免發生外滲
C正確答案
Port-A 採局部麻醉，導管由腋/鎖骨下靜脈置入上腔靜脈；注射起泡藥前必測回血，須用無損傷針 (Huber needle) 垂直刺入。
為什麼答案是 C
②正確：Port-A 導管經腋靜脈或鎖骨下靜脈置入，末端到達上腔靜脈近右心房處。③正確：注射化療等起泡性藥物前必須先抽回血確認導管在血管內，避免藥物外滲造成組織壞死。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Port-A 採局部麻醉，導管由腋/鎖骨下靜脈置入上腔靜脈；注射起泡藥前必測回血，須用無損傷針 (Huber needle) 垂直刺入。
①全身麻醉❌→局麻即可；④一般空針❌→要用 Huber 無損傷針。刪除①④即得 C。
逐選項分析
A✕
①錯：Port-A 植入為小手術，採局部麻醉即可，不需全身麻醉。③正確但搭配錯誤選項。
B✕ 陷阱
①④皆錯。④的陷阱在於「一般空針」，Port-A 必須使用專用的 Huber 無損傷針 (non-coring needle)，一般針頭會切割矽膠隔膜導致滲漏。
C✓ 正確
②正確：Port-A 導管經腋靜脈或鎖骨下靜脈置入，末端到達上腔靜脈近右心房處。③正確：注射化療等起泡性藥物前必須先抽回血確認導管在血管內，避免藥物外滲造成組織壞死。
D✕ 陷阱
②正確但④錯。注射時須用 Huber 針 90 度垂直刺入注射座，而非「一般空針」，這是混淆「角度正確」與「針具正確」的陷阱。
Port-A 人工血管重點整理
| 項目 | 正確做法 | 常見錯誤 |
|---|
| 麻醉方式 | 局部麻醉 | 全身麻醉 |
| 置入路徑 | 腋靜脈/鎖骨下靜脈→上腔靜脈 | 周邊靜脈 |
| 使用針具 | Huber 無損傷針 | 一般空針 |
| 插針角度 | 90 度垂直刺入注射座 | 斜角刺入 |
| 給藥前 | 必測回血 (尤其起泡性藥物) | 直接推藥 |
| 沖封管 | 生理食鹽水+肝素封管 | 僅用 N/S |
④選項把「90 度垂直」這個正確動作，搭配「一般空針」這個錯誤針具，考生若只注意到角度正確就容易誤選。Port-A 的靈魂在於使用 Huber 無損傷針，這是避免矽膠隔膜受損的關鍵。 
