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專技高考-護理師內外科護理學10925單選題

一位 26 歲新婚女性,有計畫懷孕,近日因心臟不適,經醫師診斷二尖瓣狹窄,並建議更換心臟瓣膜,有關瓣膜選擇與抗凝劑使用之敘述,下列何者最適當?

A宜選用機械性人工瓣膜,並需服用 warfarin
B宜選用生物性人工瓣膜,不可服用 warfarin正確答案
C宜選用機械性人工瓣膜,不可服用 warfarin
D宜選用生物性人工瓣膜,並需服用 warfarin
答案與詳解
B
正確答案
育齡欲懷孕女性換瓣膜首選生物性瓣膜,因warfarin具致畸胎性,生物瓣無須長期抗凝。

為什麼答案是 B

生物性瓣膜(豬/牛心包膜)不需長期抗凝,僅術後短期使用抗凝劑,適合計畫懷孕的年輕女性,可避免warfarin對胎兒的傷害。缺點是耐用年限較短(約10-15年)。

考點:致畸胎性考點:生物瓣首選考點:機械瓣須抗凝考點:概念矛盾
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